miércoles, 7 de enero de 2009

Seguimiento medico


Tomás nació el 24 de enero de 2006 en la Clínica del Niño y la Madre de la ciudad de Mar del Plata, a las 24 hs. de haber nacido le detectaron una cardiopatía congénita con anomalía de ebstein severa(cardióloga Dra. Blanco),y es trasladado en ambulancia hacia Hospital Español (BsAs.), llega compensado, después de varias horas de estudios se nos informa que quedara internado para evaluar una evolución y posible cirugía, pero que la cardiopatia no era severa sino leve, (cardiólogo Dr. José Luis Pibernus), queda internado en observación. Después de una semana empieza con un cuadro de alta temperatura, se nos informa que debido a su bajo peso ( 2,700grs ) y al estar internado en un hospital, se le habría alojado bacteria en la articulación de pierna y debían trasladarlo a otro sanatorio porque el había llegado allí por la cardiopatía y estaba compensado. Fue trasladado al Sanatorio San José en Bs.As, donde fue atendido y puedo observarse que en la region infrapatelar izquierda, a nivel del TCS se visualizaba una pequeña formación ovoidea, de contenido hipoecoico (liquido) de 18 mm de long. Y no impresiona involucrar planos profundos. Fue atendido , se le realizaron estudios y medicado durante 20 días, dandole el alta medico.
En Mdp., es atendido por el pediatra Dr. Rojas, Mauricio y por el cardiólogo Dr. Iatzqui, Claudio, donde comenzaron a medicarlo con Digoxina, Furosemida y espinololactona.
En el mes de junio de 2006 es trasladado a BsAs. Por presentar insuf. Cardiaca parcialmente compensada, cianosis ligera e hipertensión pulmonar leve, su evolución era desfavorable con una saturación de O2 de 85 %, cardiomegalia en aumento, es atendido por el equipo medico del Dr. Vogenfang donde se indica que la cardiopatia debera ser controlada sin requerir por el momento una cirujia de plastica o cambio valvular, debido al bajo peso se solicita control nutricional, neuropediatrico y controles cardiologicos.
En el mes de julio se realiza otra consulta con el equipo medico del cardiologo Dr. Macaroscky cardiopatía donde se indica que deberá realizarse por hemodinámica un cateterismo para evaluar mediante ateneo medico los pasos a seguir, en el mes de septiembre de 2006 se le realiza el cateterismo en la Clinica del Virrey quedando internado 24 hs. Para observación, donde se indica la presion pulmonar existente y luego de ateneo medico la clínica nos informa que debido a su estado se recomienda realizar estudios y tramites para trasplante cardio pulmonar.
En el mes de octubre de 2006 es internado en la Clínica del Niño y la Madre para realizarle un soporte nutricional debido a la cardiopatia de base y al elevado gasto calorico condicionado por la cardiopatía moderada a grave, debido a este motivo se le coloca sonda naso gástrica, donde se le aporta por sng un aporte calórico del 100% de los requerimientos diarios para la edad.
En marzo de 2007 es derivado a la ciudad de La Plata, al hospital de Niños, donde es atendido por el cardiólogo infantil Dr. Antelo Fernando, para su diagnostico. Se nos informa que seguira con el mismo tratamiento que hasta el momento y medicado con furosemida, enalapril, digoxina, sildenafil y espinololactona.
El 15 de marzo de 2007 es internado en la Clínica del Niño y la Madre por presentar un cuadro de alta temperatura y dolores abdominales.
En julio de 2007 se lo interna en la Clínica del Niño y la Madre por presentar un cuadro de neumonía.
En octubre de 2007 se lo interna en el Hospital Materno Infantil de Mdp para realizarle una gastrostomia, debido a su bajo peso.

En mayo de 2008, es trasladado nuevamente al Hospital de Niños de la ciudad de La Plata, para realizarle un nuevo control, se lo encuentra compensado cardiologicamente, se le suspende la administración de digoxina y la furosemida.

domingo, 4 de enero de 2009

Seguimiento




Internaciones:
Clinica del Niño y la Madre( mdp ) cardiologa Dra. Blanco (1* diagnostico)
Hospital Español Bs.As. (internado 7 dias observacion- 2*diagnostico)
Sanatorio San Jose Bs.As (internado 15 dias) hasta 24/02/2006
Inst.Medico de Alta Complejidad Dr. Vogenfang (3* diagnostico)28/06/2006
Clinica del Niño y la Madre(mdp) Neumonia- 6/07/2006
Hopital Italiano (bs.As.) Dr. Makaroski (4*diagnostico)9/07/2006
Clinica del Niño y la Madre(mdp)alimentacion enteral p/ sonda 28/10/2006
Hospital de Niños de La Plata serv.Card. y trasplante cardi.Dr.Antelo Fernando (5*diagnostico)10/03/2007
Clinica del Niño y la Madre(mdp)neumonia- 18/07/2006
Clinica del Niño y la Madre(mdp)Bronconeumonia- 15/03/2007
Clinica del Niño y la Madre(mdp)Neumonia - 06/08/2007
Hospital materno Infantil (mdp) Gastrostomia - 13/10/2007